痩せる薬は効く?ダイエット薬の種類と効果・副作用を徹底解説

院長 柏木 宏幸所属学会・資格
- 日本内科学会 総合内科専門医
- 日本内科学会 内科認定医
- 日本消化器病学会 消化器病専門医
- 日本消化器内視鏡学会 消化器内視鏡専門医
- 一般社団法人日本病院総合診療医学会
認定病院総合診療医 - 難病指定医
- がん診療に関わる医師に対する緩和ケア 研修会 修了
- PEG・在宅医療研究会 修了証
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この記事のポイント
・痩せる薬はどれがおすすめなのか
・痩せる薬の安全性と副作用について
SNSやニュースで「マンジャロ」や「オゼンピック」といった「痩せる薬」の名前を見かけ、気になっている方もいるはずだ。
ただ、薬を使ったダイエットには不安もある。
「痩せる薬って本当に効くの?」「副作用は大丈夫?」など、分からないことだらけだ。
この記事では、医療用の痩せる薬について、医学的な根拠をもとに詳しく解説していく。
「GLP-1製剤」をはじめとした各薬の特徴や効果、副作用のリスクまで、正しい知識を身につけられる内容となっている。
痩せる薬を使ったダイエットに興味がある方は確認しておこう。
※この記事は自由診療に関する情報を含みます。
痩せる薬の効果はあるの?
痩せる薬には、医療用の医薬品と市販薬・サプリメントがある。
それぞれで効果の強さや使い方が異なるため、まずは基本的な違いを理解しておこう。
そもそも、医療用の「痩せる薬」とは
医療用の痩せる薬とは、医師の処方が必要な医薬品のことだ。
代表的なものとして、「GLP-1受容体作動薬」がある。
GLP-1受容体作動薬は、もともと糖尿病の治療薬として開発されたもの。
以下のような作用が体重減少につながると医学的に認められたことから、肥満治療にも使用されるようになった。
・食欲を抑える
・胃の動きを緩やかにし、満腹感を持続させる
・血糖値の上昇を抑える
効果には個人差があるが、自然と食事量が減り、体重が減少していく仕組みだ。
ただし、これらの薬は医師の処方が必要であり、誰でも使えるわけではない。
医師の診察を受け、適切な指導のもとで使用するのが前提だ。
市販薬やサプリタイプの痩せる薬は何が違う?
市販薬やサプリメントは、ドラッグストアやインターネットで購入できる。
医師の処方が不要で、誰でも購入できる点が特徴だ。
市販薬やサプリメントには、主に以下のようなタイプがある。
・脂肪燃焼をサポートするタイプ
・便通を改善するタイプ
医療用の薬と比べると、効果はマイルドな傾向がある。
体重を大きく減らすというよりも、日常のダイエットをサポートする役割だ。
注意点として、市販薬やサプリメントは自己判断で使用するため、医師の指導がない。
一方、医療用の「痩せる薬」は医師の管理のもとで定期的な診察や指導が受けられるのが特徴だ。
「薬が合わなくて効果が出ない」「副作用で体調が悪い」といったケースにも医師が対応してくれる。
痩せる薬を徹底比較!GLP-1の特徴と効果
「GLP-1受容体作動薬」には複数の種類があり、それぞれ期待できる効果の強さや使用方法が異なる。
主なGLP-1薬の特徴をチェックしてみよう。
主なGLP-1薬の一覧
GLP-1受容体作動薬には、SNSなどでよく名前を聞く「マンジャロ」のほかに「オゼンピック」「リベルサス」など複数の種類がある。
それぞれの特徴を以下の表にまとめた。
|
薬剤名 |
成分名 |
投与方法 |
投与頻度 |
臨床試験による |
特徴 |
|---|---|---|---|---|---|
|
マンジャロ |
チルゼパチド |
注射 |
週1回 |
15mg投与時:15% |
GLP-1とGIPの両方に作用する |
|
オゼンピック |
セマグルチド |
注射 |
週1回 |
2.4mg投与時:10.0% |
週1回投与で管理しやすい |
|
リベルサス |
セマグルチド |
内服 |
1日1回 |
14mg投与時:3.8% |
注射不要の内服薬 |
※体重減少効果は臨床試験における中央値であり、個人差がある。臨床試験は各薬剤を最低180日間処方された413,557人の患者を対象にし、GLP-1治療開始1年以内に処方された薬剤のピーク投与量で患者を層別化し、投与量が体重減少量にどのように影響するかを調査した。
いずれの薬も食欲を抑える働きがあり、自然と食事量が減ることで体重減少につながる。
マンジャロとオゼンピックは週1回の注射で使用し、投与頻度が少ないため管理しやすい。また、マンジャロは食欲を抑制する「GLP-1受容体」と血糖値を調整する「GIP受容体」の両方に作用するのが特徴だ。
リベルサスは唯一の内服薬で、注射が苦手な方でも使いやすい。
3mg、7mg、14mgの濃度があり、段階的に増量していく。
ただし、空腹時に服用し、服用後30分は食事や他の薬の服用ができないため、生活リズムに合わせられるか確認が必要だ。
自分にはどの痩せる薬が向いている?
以下の表に、重視するポイント別の選び方をまとめた。
|
重視するポイント |
向いている薬の例 |
理由 |
|---|---|---|
|
大幅な減量を目指したい |
マンジャロ |
15mg投与時、臨床試験で中央値15%の体重減少を確認 |
|
投与の手間を減らしたい |
マンジャロ、オゼンピック |
週1回の注射で管理できる |
|
注射を避けたい |
リベルサス |
1日1回の内服で済む |
マンジャロやオゼンピックは週1回の注射で済むため、決まった曜日に投与すれば習慣化しやすいのも特徴。
注射に抵抗がある方は、内服薬のリベルサスが選択肢だ。
ただし、空腹時に服用し、服用後30分は食事や他の薬の服用ができない特徴がある。
「起きたらすぐ飲み、朝の準備をしつつ30分経過してから朝食を摂る」といった習慣化が可能か確認しよう。
ただし、どの薬を検討する場合でも、医師の診察を受けて自分の体質や生活スタイルに合っているか確認することが大切だ。
痩せる薬を使う前に知っておくべき安全性と副作用について
痩せる薬には副作用のリスクもある。
医療用の薬と市販薬・サプリメントでは、副作用の程度も異なる。
それぞれの副作用や使用上の注意点を解説していくので、痩せる薬を検討中の方は必ず確認しておこう。
医療用の「痩せる薬」には副作用の可能性がある
GLP-1受容体作動薬をはじめとした、医療用の痩せる薬の代表的な副作用は以下のとおりだ。
・下痢
・便秘
・頭痛
・腹痛
・胃のむかつき
副作用は治療開始直後や用量を増やしたときに起こりやすい。
体が薬に慣れるにつれて軽減していくことが多いが、症状が続く場合は医師に相談したほうがよいだろう。
例としてリベルサスの添付文書によると、主な副作用として悪心、下痢、便秘、腹痛などの胃腸症状が報告されている。
独立行政法人医薬品医療機器総合機構「リベルサス錠3mg/リベルサス錠7mg/リベルサス錠14mg」医療用医薬品 情報検索 2025年7月改訂(参照日:2025/11/14)
市販サプリは副作用は少ないが効果も小さめの傾向
市販のサプリメントは、医療用の薬と比べて副作用が少ない傾向にある。
成分の含有量が少なく、作用が穏やかなためだ。
とはいえ副作用が少ない分、効果も限られる。
大幅な体重減少を目指すというよりも、日常のダイエットをサポートする役割であることを理解しておこう。
ただし、市販のサプリメントでも、飲みすぎには注意が必要だ。
「効果を早く出したい」と考えて推奨量を超えると、以下のような副作用が起こる可能性がある。
・吐き気
・頭痛
・めまい
医師の指導がないため、自己判断で服用量を増やしてしまい、激しい副作用に襲われるケースもある。
サプリメントであっても、推奨量を守ることが大切だ。
「痩せる薬」の使用を避けたほうがよいケース
以下に該当する方は、痩せる薬の使用を避けるか、必ず医師に相談する必要がある。
・持病がある方
・他の薬を服用している方
順に詳しく見ていこう。
妊娠中・授乳中の方
GLP-1受容体作動薬は、妊娠中や授乳中の使用が推奨されていない。
胎児や乳児への影響が十分に確認されていないためだ。
妊娠の可能性がある場合は、必ず医師に伝えよう。
持病がある方
以下のような持病や既往歴がある方は、薬を処方できない可能性がある。
・重度の胃腸障害
・甲状腺の病気
・糖尿病(既に治療中の場合)
・腎臓や肝臓の病気
他にも持病がある場合は医師に伝え、診察を受けて処方を受けられるか確認しよう。
他の薬を服用している方
現在、他の薬を服用している方は、飲み合わせに注意が必要だ。
とくに、糖尿病の薬や血糖値を下げる薬と併用すると、低血糖のリスクが高まる可能性がある。
服用中の薬がある場合は、お薬手帳などを確認のうえ、必ず医師に伝えよう。
痩せる薬の服用方法
副作用や治療終了後のリバウンドのリスクを回避するため、痩せる薬の使用時は正しい服用方法を守ることが大切だ。
服用期間の目安など、チェックしておきたい服用のポイントを解説していく。
痩せる薬はどのくらい続ければいい?
GLP-1受容体作動薬は、効果が現れるまでには数ヶ月かかることが多い。
臨床試験では、1年間で以下のような体重減少効果(中央値)が確認されている。
・オゼンピック:2.4mg投与時10.0%
・リベルサス:14mg投与時3.8%
最初の数ヶ月で効果を感じ始める方が多いが、目標体重に到達するまでには半年から1年以上かかる場合もある。
短期間で劇的に痩せることを期待するのではなく、長い目で見て「継続」するのが成功のポイントだ。
減薬や中止のタイミングは、医師と相談しながら決めていこう。
効果アップ・リバウンドリスク軽減には「運動」や「食事管理」も推奨される
痩せる薬は食欲を抑える作用があるが、運動や食事管理とも組み合わせることで以下のようなメリットがある。
・体脂肪の減少を促す
・リバウンドのリスクを軽減する
激しい運動をする必要はない。
ウォーキングやストレッチ、軽い筋トレなど、無理なく続けられる運動を取り入れるとよいだろう。
また、痩せる薬を使用していても、栄養が偏ると体調を崩す可能性がある。
タンパク質や野菜を中心に、栄養バランスを考えた食事を摂ろう。
ただし、極端な食事制限は避けるべきだ。
痩せる薬で食欲が抑えられているため、自然と食事量が減る。
そのうえで過度な食事制限をすると、栄養不足になる可能性がある。
オンライン診療なら医師の指導のもとで痩せる薬を処方してもらえる
GLP-1受容体作動薬のような医療用の薬は、医師による診断と処方が必要となっている。
クリニックの「オンライン診療」を利用すれば、自宅にいながら医師の診察を受けることが可能だ。
以下のようなメリットがある。
・多くのクリニックで24時間Web予約が可能
・処方された薬は自宅に配送される
・診察後も医師に相談できる
オンライン診療では、問診票に既往歴や服用中の薬などの情報を入力したのち、ビデオ通話や音声通話で医師による診察を受ける。
医師が問題ないと判断した場合、薬が処方され、自宅に配送される仕組みだ。
※医師の判断により対面診療が必要な場合や、処方できない場合があります。
「痩せる薬」は継続が前提となるが、オンライン診療なら通院が発生しないので続けやすい。
一定の間隔で薬が届く「定期便」も活用すれば、飲み忘れなどのトラブルも防げるだろう。
本気で痩せたいならオンラインクリニックでのGLP-1処方がおすすめ
体重管理を始めるなら、自宅で診察や処方が受けられる「オンライン診療」に対応したクリニックの選択肢がある。
以下に、主なオンライン診療対応クリニックの基本情報をまとめた。
|
クリニック名 |
リベルサス3mg定期便料金/月(税込) |
診察料 |
配送料 |
営業時間 |
発送目安 |
定期便 |
特徴 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
|
DMMオンラインクリニック |
9,130円 |
無料 |
550円 |
24時間 |
最短当日 |
あり |
診察料不要、 |
|
デジクリ |
11,550円 |
初診税込1,650円、 |
550円※1 |
24時間 |
最短当日 |
あり |
音声通話のみで |
|
クリニックフォア |
11,550円 |
無料 |
550円※1 |
7:00〜24:00 |
最短当日 |
あり |
2週間分の |
|
イーライフ |
8,650円 |
無料 |
不要 |
7:00〜23:30 |
最短当日 |
あり |
診察料・送料不要、 |
|
クリニーク |
11,350円※2 |
初診税込1,000円、 |
1,000円 |
9:00~19:00 |
最短当日 |
なし |
LINEで予約可能 |
|
レバクリ |
9,563円 |
無料 |
550円 |
8:00~26:00 |
最短当日 |
あり |
郵便局やコンビニ、 |
|
東京ミレニアル |
要問合せ |
無料 |
550円 |
7:00~24:00 |
通常2~3日 |
要問合せ |
コンビニ受け取りにも |
※1 注射薬はクール便のため税込1,100円
※2 定期便なし。1ヶ月分30錠
※料金は2025年11月時点の情報。料金は配送料や診察料を含んだ総額です。
※実際の診療時間は医師の対応時間内です。
以下で各クリニックの詳細を解説するので、痩せる薬を検討中の方はチェックしていこう。
診察料不要で24時間対応のDMMオンラインクリニック

DMMオンラインクリニックは、診療実績が150万件以上のオンライン診療サービスだ。
※診療件数は2022年4月〜2025年5月の期間におけるオンライン診療プラットフォーム「DMMオンラインクリニック」を利用したオンライン診療の実績(全診療科目のお薬の発送実績及び診療件数を含む)です。
診察料が不要で、薬代と配送料のみで治療を始められる。
24時間365日Web予約でき、深夜や早朝でも診療を受けられるため、日中忙しい方でも利用しやすい。
※実際の診療時間は医師の対応時間内です。
予約後に問診票を入力し、予約時間になるとビデオ通話で医師による診察を受ける流れだ。
薬は目立たない梱包で配送され、外側にクリニック名や薬の名前が記載されることはない。
また、配送先は自宅のほか、コンビニ受け取りや宅配ロッカー受け取りも選択できる。
「定期配送」を使えば、もらい忘れ・飲み忘れの心配もなく続けられるだろう。
音声通話のみで診察可能なデジクリ

デジクリは、音声通話のみで診察を受けられる点が特徴のオンラインクリニックだ。
顔を見せる必要がないため「カメラに映りたくない」「部屋を見られたくない」という方でも気にせず利用できる。
※医師の判断によりビデオ通話・対面診療が必要な場合や、処方できない場合があります。
診療の流れは以下のとおりだ。
・問診票を入力する(症状、既往歴、服用中の薬などを記入)
・予約時間になるとクリニックから電話がかかってくる
・音声通話で診察をうける(約5〜10分)
・処方が決まったら決済し、薬が配送される
24時間365日Web予約ができ、空きがあれば当日診察にも対応している。
初診料は税込1,650円だが、2回目以降の診察料はかからない。
診察後も、公式LINEを通じて24時間チャットサポートが利用できる。
服用中の不安や疑問があれば、いつでも医療チームに相談することが可能だ。
2週間分のトライアルプランがあるクリニックフォア

クリニックフォアは、都内を中心に10院以上を展開しているオンライン診療対応のクリニックだ。
平日・土日を問わず、7時から24時まで診療対応している。
早朝や夜間にも診察を受けられるため、仕事の前後に利用することも可能だ。
また、はじめは2週間分のトライアルにも対応している。
薬は早ければ当日発送、翌日に到着する。
※混雑状況や天候などの条件により、配送に時間がかかる場合があります。
1か月または3・6か月単位の定期配送に対応しているため、診察忘れで治療がストップすることもないだろう。

診察料・送料不要・音声通話対応のイーライフ
イーライフは、診察料と送料がどちらも不要だ。
薬代のみで治療を始められるため、余計な費用がかかることはない。
多くのクリニックは「ビデオ通話」によるオンライン診療を行っているが、イーライフでは「電話診療」が基本だ。
※医師の判断によりビデオ通話・対面診療が必要な場合や、処方できない場合があります。
たとえ医師であっても、顔を合わせて話すことに抵抗がある人に向いているだろう。
また、治療中もLINEやメールで医師に相談できる。
体調の変化や服用方法について疑問があれば、いつでも聞くことが可能だ。
LINE予約対応・1本から処方のクリニーク
クリニークはLINEからの予約に対応しているのが特徴のクリニック。
使い慣れたLINEで、電話や公式サイトの操作をせずに予約することが可能だ。
また、クリニークではマンジャロを1本から処方しているのも特徴。
多くのクリニックは1か月以上単位での定期配送が基本となっているが、クリニークでは「まず1本」から処方を受けることが可能だ。
即日配送のレバクリ

レバクリは、初診料や診察料が不要のオンラインクリニック。
早ければ即日発送、翌日には薬が届くのが特徴だ。
予約・診察も24時間対応となっているため、空き枠があれば「今から診察を受けて、明日にはスタート」することも可能となっている。
※実際の診療時間は医師の対応時間内です。
また、1・3・6ヶ月単位での定期配送にも対応。
状況に応じた休薬やスキップもマイページから手続き可能だ。
薬は郵便局やコンビニ、はこぽす(日本郵便のロッカー)でも受け取り可能で、家族に見られたくない方にも向いている。
コンビニ配送にも対応の東京ミレニアルクリニック

東京ミレニアルクリニックは、東京・渋谷に院を構えるオンライン対応のクリニック。
マンジャロ・オゼンピックといった注射薬から、リベルサスのような内服薬、防風通聖散のような漢方まで幅広く取り扱っている。
処方までは「公式サイトか公式LINEから予約して、問診票を記入したのちビデオ通話で診察を受ける」流れだ。
通常であれば2~3日程度で薬が発送される。
※混雑状況や天候などの条件により、配送に時間がかかる場合があります。
コンビニなどへの配送も可能なため、自宅で受け取りたくない方も利用しやすいだろう。
痩せる薬をオンラインクリニックで始めよう
痩せる薬には、医療用のGLP-1受容体作動薬をはじめ、さまざまな種類がある。
医療用の薬は臨床試験で体重減少効果が確認されているが、副作用のリスクもあるため、医師の診察を受けて適切な指導のもとで使用することが必要だ。
オンライン診療を利用すれば、自宅にいながら医師の診察と薬の処方を受けられる。
自分に合ったクリニックを見つけて、痩せる薬でのダイエットを始めてみてはいかがだろうか。
※医師の判断により対面診療が必要な場合や、処方できない場合があります。
痩せる薬に関するよくある質問
痩せる薬に関するよくある質問と、その回答をまとめた。
痩せる薬を飲むと、すぐに痩せますか?
「GLP-1受容体作動薬」の場合、効果が現れるまでには数ヶ月かかることが多い。 臨床試験では、数ヶ月から1年以上の継続で体重減少効果が確認されている。 最初の数ヶ月で効果を感じ始める方もいるが、目標体重に到達するまでには半年から1年以上かかる場合がある。 短期間で劇的に痩せることを期待するのではなく、長い目で見ての「継続」が大切なため、医師と相談しながら無理のないペースで続けよう。
薬局で買える痩せる漢方薬はありますか?
薬局で取り扱う痩せる漢方薬として、防風通聖散がある。 防風通聖散は、便通を改善し、代謝をサポートする働きがあるとされている。 医療用の薬ではないので、大幅な体重減少を目指すというよりも、便秘の改善や日常のダイエットをサポートする役割となる。 また、漢方薬であっても、体質に合わない場合などに副作用が起こる可能性がある。 服用前に薬剤師に相談するか、医師の診察を受けたほうがよいだろう。
吐き気などの副作用が心配ですが大丈夫ですか?
GLP-1受容体作動薬は、治療開始直後や用量を増やしたときに吐き気や下痢などの副作用が起こりやすい。 多くの場合、体が薬に慣れるにつれて症状は軽減していく。 ただし、症状が続く場合や、日常生活に支障が出る場合は、医師に相談しよう。 オンラインクリニックであれば、自宅にいながらクリニックが電話やチャットで相談に乗ってくれることが多い。
監修医師
池袋ふくろう消化器内科 院長
医師 柏木 宏幸 (かしわぎ ひろゆき)
日本内科学会 認定内科医/日本消化器病学会 専門医/日本消化器内視鏡学会 専門医/日本医師会 認定産業医。
消化器疾患や生活習慣病の治療を専門とし、食生活指導・ダイエット治療にも力を入れている。
※本記事の内容は医師監修のもと作成していますが、一般的な医学的情報であり、自己判断での治療・服用を推奨するものではありません。実際の診療・処方は必ず医師の判断に従ってください。
